| Los Revestimientos dentales.
Peter Neirynck
Los revestimientos dentales pertenecen a la categoría de productos que tienen las expectativas muy altas en cada laboratorio. El colado uno de los procesos más esenciales, y a menudo temido en las fases de fabricación de restauraciones dentales. Existe muy poco conocimiento sobre los productos usados en el proceso de modelado, sobre todo sobre los revestimientos. Hoy sabemos que los revestimientos que usamos son “phosphate bonded”, pero realmente, ¿Qué significa esto?, cuales son las consecuencias, convenientes e inconvenientes.
¿Cómo nosotros podemos encajar estos revestimientos en el laboratorio y cómo nosotros podemos influir en la manera que ellos actúan y reaccionan?
Aunque somos conscientes de la importancia de los revestimientos dentales, quizás como resultado de su apariencia del "unglamorous", que nosotros tendemos a tratarlos con un poco de respeto.
Con este artículo intentaré aclarar y poner al revestimiento dental dónde debe estar: ¡en el primer puesto de nuestra lista de amigos!
¿Que son los revestimientos dentales?
Básicamente consiste en materiales ignífugos que soportan altas temperaturas como el cuarzo y cristobalita entre otros. Esta masa mezclada con agua puede verterse alrededor de un modelo de cera y después de endurecer conseguir una copia negativa del modelo de cera. Este negativo debe llenarse de metal y así crear una duplicación positiva del modelo de cera. Esto parece muy simple pero en las bases diarias nos enfrentamos a la complejidad frustrante que todo este proceso esconde. Esta complejidad es el resultado de propiedades físicas y químicas comunes de cada producto involucrado. El no considerar estas propiedades nos puede llevar al desastre mientras no entendamos el por qué. El Control de estas propiedades a través de su conocimiento es la llave del éxito.
Físicamente, los productos cambian de una forma a otra cambiando sus dimensiones: éste es el caso de los yesos, ceras, metales y revestimientos.
En este artículo nos centraremos en el eslabón de la cadena de transformaciones que representa el revestimiento.
¿Qué cualidades debe tener un revestimiento cuándo sale de fábrica y cómo aprovecharlas para conseguir al resultado deseado?
La fabricación del revestimiento.
Quizá sería mejor decir "componiendo revestimientos dentales". Los revestimientos son una mezcla de arena de cuarzo y cristoballita muy equilibrada. La cristoballita es cuarzo fundido a muy alta temperatura, enfriado y molido a dimensiones específicas. Esto significa que el tamaño y forma de grano de los diferentes cuarzos y cristoballitas para esta mezcla deben ser cuidadosamente seleccionados.
Esto asegurará que después de endurecer formarán una sólida estructura sin espacios entre los cristales más gruesos, consiguiendo estructuras finas y rellenas.
Sabiendo esto entendemos que cuando suelen decir “mira que fino es mi revestimiento”, poco o nada tendrá que ver con su calidad.
Lo que cuenta es el equilibrio perfecto.
Finalmente para terminar con una construcción sólida después de endurecer necesitamos ligar todas las partículas. Para hacer que se unan estas partículas se añaden a la mezcla componentes que ofrecen reacciones químicas. En el caso de los revestimientos con base-fosfato son principalmente el Mono Amonio de Fosfato (MAP) y Óxido del Magnesio (MgO). Ambos productos mezclados con el agua crean una reacción violenta que produce una cadena vinculada de MgO y MAP tendiendo a agrupar todos los cristales, produciendo entonces un volumen o expansión más grande que el resto de los componentes por separado. Agregando cristales de cuarzo sumamente finos al agua (líquido de expansión para revestimiento) el volumen resultante (o en otros términos: la expansión) puede manipularse.
Dicen que es obvio que la composición de revestimientos es trabajo para especialistas y que para el laboratorio lo que importa es ser capaz de confiar en la consistencia del revestimiento. Las indicaciones nos dicen que un buen revestimiento una vez endurecido no se romperá ni se desmoronará en la superficie y que los cilindros puedan ser usados con el método de calentamiento rápido, incluso días después de endurecer.
¿Cómo manipular correctamente el revestimiento en el laboratorio?
El manejo apropiado del revestimiento en el laboratorio requiere algunas condiciones y herramientas que son indispensables para el éxito.
Un limpio y bien organizado espacio de trabajo, una balanza, una mezcladora con vacío, tazones de mezcla bien limpios, medidores para proporción de líquido y almacenar el revestimiento a temperatura constante. Éstos son todos los requisitos que, como hemos explicado antes, el revestimiento endurece por medio de una reacción química que puede influenciarse por una serie de eventos. Algunas situaciones comunes que se deben evitar son:
-Evitar introducir otras sustancias en la reacción química: es muy importante usar tazones de mezcla sólo para el revestimiento. Productos como los yesos son totalmente diferentes comparados con el revestimiento y nunca se deben añadir residuos de yeso en la mezcla del revestimiento.
-Colar modelos limpios también tiene su importancia. ¿Cuantas veces hemos visto bajo el microscopio una pieza colada con una apariencia muy distinta a nuestro modelo de cera antes de ser colado? Los revestimientos de precisión también reproducen las partículas de suciedad en la cera, resultando unas superficies no demasiado suaves.
-Medidas exactas:
Para un manejo preciso de la expansión debemos prestar especial importancia a una balanza y un dispositivo de medida para el líquido, ambos bien calibrados.
Un ejemplo claro es cuando decidimos una proporción de líquido para 60gr de revestimiento. Una variación de +/-1gr en esta cantidad significa una diferencia de 3.5%. Pesando el polvo en una balanza de precisión digital no cabe este posible error.
-Menos comúnmente conocido es que, si una vez alcanzado el 100% de concentración de líquido para la máxima expansión, necesitamos algo más de expansión, la manera más eficiente de conseguir algo más de expansión debe ser disminuyendo el porcentaje total de líquido en relación al polvo. Es un buen truco usar simplemente 22ml para 100gr en vez de los 24ml. Esto sólo es aplicable, claro está, si al añadir menos líquido gastamos menos tiempo en el trabajo de preparación.
-El mezclado al vacío es absolutamente requerido cuando la reacción química crea vapor, este debe ser evacuado eficazmente. Verifique la exactitud de su máquina mezcladora de vacío activándola sin tazón. Si la aguja indica algo de vacío, significa que los filtros o los tubos necesitan una limpieza o ser reemplazarse urgentemente.
Un vacío ineficaz producirá colados rugosos.
- Proceso de Mezclado: primero ponga el polvo en un cuenco húmedo, agregue el líquido y mezcle a mano hasta que el polvo es humedecido. Cuando el líquido entra en contacto con el polvo la reacción química comienza. Usando un cuenco húmedo evita que parte del líquido sea absorbido por el cuenco, así que siempre primero el polvo y después el líquido, esto hace que la mezcla a mano resulte fácil y rápida, haciendo posible un mejor control de la reacción química.
-Temperatura de trabajo: como todas las reacciones químicas, la reacción del revestimiento es afectada por la temperatura. La temperatura de trabajo debe estar entre 18 y 21°C ( 65 a 70°F ). Aumentando la temperatura acelerará la reacción y producirá una expansión final inferior. Bajando la temperatura también pondrán los frenos a la reacción, produciendo una expansión más baja. Es por esto la importancia de almacenar el revestimiento y el líquido en un lugar dónde de verano a invierno tenga los mismos varemos de temperatura. Así, independiente de las estaciones y los cambios de temperatura, en el lugar donde se trabaja con el revestimiento los resultados serán fiables y constantes.
Conclusión
Ahora que somos conscientes de que los revestimientos se basan en reacciones químicas, tenemos claro que cuando son manipulados con cuidado y precaución pueden ofrecernos unos resultados fiables sin decepciones. El colado perfecto, por supuesto, debe hacerse con otros muchos puntos a tener en cuenta, como un encerado apropiado, la colocación de bebederos, el manejo correcto del metal, etc, pero simplemente no podemos incluirlos en este artículo dedicado al revestimiento.
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